Выходить человека весом в 500 граммов

Здесь изредка раздается такое трогательное и родное «уа». Сюда привозят самых слабеньких крохотуль со всех районов республики, которых нельзя выписать домой вскоре после рождения или же – сразу из реанимации новорожденных...

Мы побывали в отделении для недоношенных и патологии новорожденных РДКБ. Здесь изредка раздается такое трогательное и родное «уа». Сюда привозят самых слабеньких крохотуль со всех районов республики, которых нельзя выписать домой вскоре после рождения или же – сразу из реанимации новорожденных.

- Это первое отделение в России – такого нет ни в Питере, ни в Москве, чтобы было совместное пребывание в палате мамы и ребенка. (Там матери – приходящие, либо находятся на другом этаже), - говорит заведующая отделением, врач-неонатолог Алсу Байкова. - Главное наше условие – чтобы детки чувствовали рядом родное тепло, а мамы – обучались за ними ухаживать. Как только ребенка выводят из реанимационного отделения, его переводят в палату к мамочке. Там он находится либо в кювезе, либо в кроватке. Мама учится ухаживать за своим ребенком от и до, медсестры ей в этом помогают.

- С каким весом новорожденного можно выходить?

- Самый маленького ребеночка нам перевели из роддома при РДКБ. Родился он с весом 560 граммов, а у нас оказался – всего 480 (после появления на свет дети теряют в первоначальной массе до 8-12 процентов). Этого ребеночка нам удалось довести до 1 килограмма 800 граммов веса и благополучно выписать.

- Какие заболевания, в основном, обнаруживаются у детей?

- Основная патология — инфекция, как правило внутриутробная, это одна из причин преждевременных родов. Это в 99 процентах случаев подтверждается клиническими и лабораторными исследованиями. На стадии беременности она выявляется не всегда, даже если мама – очень ответственная, и беременность запланирована, и мама проходит все обследования, рекомендуемые акушером-гинекологом. Недавно был случай, когда у новорожденного из одного района республики был выявлен гепатит С. Как оказалось, эта инфекция передалась ему от матери, хотя она прошла все необходимые исследования. Дело в том, что есть латентный период, когда мать уже инфицирована, но анализы этого не показывают. Как правило гепатит С не лечится, как и ВИЧ. Но в этом случае все-таки есть надежда на благополучный исход.

- Алсу Ойратовна, к сожалению, в Уфе довольно значителен процент детей с ДЦП. Разговариваешь с родителями – они пеняют на то, что при родах ребенок испытывал кислородное голодание. Ваше мнение?

- При рождении в той или иной мере каждый ребенок испытывает острую гипоксию, но она быстро проходит. Если же он ей страдал внутриутробно постоянно, например, при угрозе прерывания беременности, испытывал стрессовые ситуации – это другое. К сожалению, часто сталкиваешься с тем, что неврологи стараются найти минимальные изъяны и скорее начинают лечить, особенно препаратами внутримышечно. Я считаю, что здесь нужно подходить очень индивидуально и не уповать только на лекарства. Мамы должны обучаться в специализированных центрах, заниматься ребенком постоянно. Я стараюсь подходит к маленьким пациентам так, как будто это – моя внучка. Здесь прежде всего нужно просто не спускать ребенка с рук – постоянный контакт с ним, массаж, развивающие занятия. Уже доказано, что в первый год жизни закладывается основа того, каким он станет в будущем. Безусловно, к сожалению, среди недоношенных детей большой процент инвалидности. Я присутствовала как-то на родах, прошли абсолютно нормально, на 7-8 баллов. Но из-за тяжелой жизненной ситуации от ребенка отказываются. Отдаем дите на усыновление. Он проходит неврологов, ортопедов, хирургов, все дают заключение, что он здоров. А через год узнаю, что приемные родители от него отказались: выявилось ДЦП в тяжелой форме. ДЦП проявляется ближе к году, месяцев в 10.

- Есть случаи врожденной онкологии?

- Очень редко, нот обычно это - болезни крови. Несколько лет назад ребенок родился с острым лейкозом. Сейчас, к сожалению, два случая подряд, один ребенок погиб в возрасте 1 месяца. Его к нам направили с педиатрического участка с сыпью непонятной этиологии. При общем анализе крови оказалось, что количество лейкоцитов зашкаливает - 1 миллион 200. Второй малютка родился недоношенным, тоже с нарушениями по показаниям.

- Дети, рожденные по ЭКО попадают к вам в отделение?

- Очень много детей после экстракорпорального оплодотворения, в основном появляются тройни-двойни. Если у мамы не было других проблем, кроме зачатия, дети рождаются здоровыми или с недостаточной массой тела. Но бывают и с очень серьезными проблемами в здоровье. Сейчас в отделении находится мама, которая родила по ЭКО. На 24 сутки у третей девочки обнаружилось кровоизлияние внутри желудочка. Провели операцию, поставили шунты. Начала сосать, прибавлять в весе. Родилась 990 граммов, сейчас ей 2 месяца и 5 дней, а весит 2,5 кг. Еще неделю и – выпишем.

Мы зашли в отделение, где малютки находятся без мам. У кого-то она сама в тяжелом состоянии после родов, у кого-то уехала в район, где есть еще братишки и сестренки чуть постарше, и их не на кого оставить. А от кого-то отказались. Но все они уже нашли прописку на этом свете. Маленькие пальчики-ниточки шевелятся, носики недовольно морщатся.

- Такие ребятки – настоящие бойцы, - говорит Алсу Ойратовна. – Они подсознательно понимают, что пока одни, надеяться надо только на себя.

Она умелыми сильными руками берет на руки девочку гладит по головке. Маленькая модница в теплых фланелевых штанишках и распашонке только что слабо призывно попискивала. И сразу же успокоилась, замолчала. Расти, будь умницей, не растеряй своего боевого характера!
Автор: Ирина ШИПУНОВА.