Человечище доктор Мусин

Человечище доктор Мусин

«Шамиль Исмагилович прооперировал моего папу с диагнозом рак языка. Блестяще провёл операцию, сделал пластику. Он - не просто человек, а человечище! Доброжелательный, открытый, искренний, уверенный в себе!» – все это сказано о заведующем хирургическим отделением №6 (опухолей головы и шеи) Республиканского онкодиспансера, кандидате медицинских наук Шамиле Мусине.

Он считает, что у хирурга, как у чекиста, подобно высказыванию Дзержинского, должна быть «холодная голова, горячее сердце и чистые руки». Про руки уточнение: понятно, что они в стерильных перчатках, но обязательно должны быть твердыми, уверенными и надежными. А еще нужно быть предельно честным с пациентом, тогда и доверия больше, и лечение во благо. 

- Чем занимается отделение, которое вы возглавляете?

- Диагностикой и хирургическим лечением опухолей головы и шеи. Мы руководствуемся двумя главными принципами: излечение от злокачественного новообразования и эстетическая и функциональная реабилитация пациента. Это достигается с использованием как современных подходов в хирургии, так и методов одномоментной реконструкции возникающих дефектов и деформаций. В лечении больных используются самые современные хирургические, лекарственные и лучевые методы, применяемые в виде комбинированной и комплексной терапии, соответствующие международным стандартам.

У нас проводятся операции по удалению новообразований кожи различных локализаций, кист и опухолей мягких тканей, а также лимфатических узлов шеи. Мы производим операции на щитовидной железе различного объема, на органах полости рта, в том числе органосохранные с пластическим замещением дефекта (включая микрохирургическую реконструкцию и костную пластику), резекции гортани, всего не перечислишь.

- И какова выживаемость пациентов?

- Все зависит от стадии заболевания и сопутствующих недугов. Плоскоклеточный рак гортани – наиболее распространенное онкологическое заболевание, поражающее эпителиальный слой органа. Он вызывает мутацию клеток, что и проявляется различными гистологическими формами заболевания. Различают плоскоклеточный ороговевающий рак гортани и неороговевающий. При раннем выявлении болезни прогноз благоприятный, а на 1 стадии излечение достигает 95 процентов. Здесь назначается функционально сберегающее лечение, оперативное вмешательство – по минимуму, соответственно, реабилитация проходит быстрее. Однако онкология ротоглотки и гортани нередко диагностируется на поздней стадии, когда уже развились метастазы. Более успешно лечится рак щитовидной железы (период ремиссии сохраняется в течение 10 лет), а если застать на ранней стадии рак кожи, тогда возможно полное выздоровление.

- Что влияет на возникновение столь серьезного заболевания: наследственность, стрессы, вредные привычки?

- Курение и алкоголь. Если у человека только алкогольная или только никотиновая зависимость, то это в 3 раза увеличивает риск развития онкологии, если в совокупности - то до 6-10 раз. Также и после лечения: если пациент продолжает вести тот же образ жизни, все это крайне негативно сказывается на выздоровлении. Что касается щитовидки, то здесь триггером служит облучение в детском возрасте. К сожалению, после аварии на Чернобыльской АЭС было много таких пациентов.

- Что же делать?

- Здесь я не буду оригинален: здоровый образ жизни и своевременное обращение к врачам.

- А что должно насторожить человека, ведь поначалу онкология не дает явно о себе знать?

- Если вы заметили какое-то новообразование, и оно не проходит в течение 2-3 недель - это повод обратиться к онкологу. Но если у вас, к примеру, заложенность, носовые кровотечения, нарушение глотания или затруднение прохождения пищи – также немедленно к врачу!

           - Для успешного лечения очень важным является наличие современного оборудования. Обладает ли РКОД таким?

- Я начал работать в 2010-ом, эти годы не сравнить с тем, как сейчас оснащена наша служба. Жителям республики стало доступным лечение с применением таргетных и иммунологических препаратов. Введены в эксплуатацию три современных линейных ускорителя, позволяющих на принципиально более высоком уровне проводить лучевую терапию. Все больше операций проводятся с использованием малоинвазивных эндоскопических технологий. Медицинская помощь оказывается бесплатно, в рамках ОМС, то же касается и химиотерапии.

К сожалению, медицина не может предотвратить возникновение тяжелых заболеваний. Задача онкологов - выявить болезнь на ранней стадии и правильно поставить диагноз. Современное ультразвуковое оборудование обладает уникальными возможностями диагностики, а также используется при операциях, позволяя минимизировать риски повреждения сосудов и органов.

У нас есть лазерный интерференционный 3D-микроскоп, и, если раньше в каких-то случаях мы отправляли пациентов в федеральные центры, то сейчас успешно выполняем самые высокотехнологичные операции.

В отделении молодой, работоспособный коллектив. И я выступаю также в роли наставника, стремясь передать все свои знания и профессиональные навыки начинающим коллегам.

- Расскажите, пожалуйста, об одной из таких операции!

- В принципе они внедрены лет 20 назад, но мы шли к ним 3 года. Это не такой простой процесс: выезжали на стажировки, обучались. А с внедрением нового оборудования и встали на одну ступень с передовыми клиниками Москвы и Санкт – Петербурга. 

К примеру, после резекции челюсти мы восстанавливаем утраченный участок, замещая его спилом из малоберцовой кости пациента. Безусловно, этому предшествует тщательная подготовка с помощью компьютерного моделирования, чтобы в точности восстановить контуры лица. В дальнейшем пациенту можно произвести зубочелюстное протезирование с последующей пластикой лица. Такая операция длится до 10 часов и работает большая врачебная бригада.

- Какова потребность в операциях на щитовидную железу?

- 600 в год, причем мы их осуществляем с сохранением гортанных нервов. Это стало возможным с приобретением видеоэндоскопического оборудования.

Еще после тотального удаления гортани мы устанавливаем голосообразующий протез – это тоже предмет нашей гордости. Такой протез значительно лучше голосообразующих аппаратов, так как голос остается не механическим, как у робота, а сохраняет свой тембр и высоту. Протезы бесплатные и их замена производится по истечению срока эксплуатации. И это серьезное улучшение качества жизни и мотивация, ведь раньше можно было услышать от пациента: «Зачем мне жить, если я не смогу говорить!».

Ирина ШИПУНОВА.

На снимке: У молодых врачей хорошее настроение: операция прошла без осложнений.