Что нужно знать об инсульте

На первый взгляд такие больные очень похожи на «изрядно принявших на грудь». В прошлом году в стране был резонансный случай, когда мужчина в предынсультном состоянии позвонил в «Скорую помощь», но женщина, которая взяла трубку, приняла его за пьяного. Приехали врачи только спустя пять часов, когда было уже поздно.

В неврологическое отделение клиники БГМУ №6, случается, пациентов привозят буквально с улицы. И здесь, конечно, спасибо неравнодушным уфимцам, которые не проходят мимо и вызывают «скорую». Причем на первый взгляд такие больные очень похожи на «изрядно принявших на грудь». В прошлом году в стране был резонансный случай, когда мужчина в предынсультном состоянии позвонил в «Скорую помощь», но женщина, которая взяла трубку, приняла его за пьяного. Приехали врачи только спустя пять часов, когда было уже поздно.

- У таких пациентов сознание спутано, нарушена речь, - объясняет врач-невролог, кандидат медицинских наук Христина Деревянко. – К нам доставили мужчину 35 лет, которого также привезли с улицы. Незамедлительно в приемном покое провели компьютерную томографию, которая выявила внутримозговое кровоизлияние. Пациента срочно переправили в нейрохирургическое отделение и сделали операцию. Через несколько дней он пришел в себя, а после реабилитации вернулся на работу.

- Значит, инсульт – не фатально, можно избежать летального исхода и даже паралича

- Безусловно, самое главное - не упустить время. Это решающий фактор.

- Но ведь до этого можно не доводить? Расскажите, пожалуйста, что это за заболевание

- Инсульт – состояние, при котором происходит гибель или повреждение клеток вследствие тромбоза, эмболии или излития крови через поврежденную стенку сосуда. В результате чего, например, нарушается речь, внезапно пропадает движение в руке или ноге. Различают два вида: геморрагический и ишемический. При первом поражается головной мозг. Его причиной может стать гипертоническая болезнь со стойким повышением артериального давления, в результате чего происходит уплотнение стенок мелких сосудов, они теряют свою эластичность, происходит ее разрыв.

Ишемический – повреждение мозговой ткани, которое происходит в результате прекращения поступления кислорода из-за закупорки сосуда. Его причиной может стать тромбоз, атеросклероз, нарушение сердечного ритма. Самая известная патология – атеросклероз. Характеризуется отложением холестерина (атеросклеротическими бляшками) в стенках сосудов, что приводит к их сужению. Накопление происходит постепенно, бляшка увеличивается. Инсульт может произойти в результате ее разрушения. Фрагмент бляшки отрывается и уносится током крови, останавливаясь и закупоривая сосуд.

- Имеется ли генетическая предрасположенность к инсульту

- К сожалению, – да. На этот фактор мы никак не можем повлиять. Согласно исследованиям ученых Бостонского университета, у детей тех, кто перенес инсульт до 65 лет, вероятность наступления болезни в любом возрасте выросла в два раза, а к достижению 65-ти - в четыре. Кроме того, возможность «наследования» от матери к дочери выше, чем к сыну. Поэтому тем, у кого кто-то из родителей или ближайших кровных родственников перенес инсульт, необходимо помнить об этом.

- Какие рекомендации вы можете дать

- Контроль артериального давления и заболевания артериальной гипертензией, здоровый образ жизни. Если вы страдаете сахарным диабетом – контролируйте уровень липидов крови. Старайтесь ежедневно заниматься физическими упражнениями, например, утренней гимнастикой. Избегайте переедания. Следите за своим весом и при малейших признаках обращайтесь за скорой медицинской помощью. К нам в прошлом году поступила пациентка 43 лет, страдающая ожирением. У нее периодически поднималось давление, а после одной конфликтной ситуации прямо на рабочем месте она почувствовала сильную головную боль, онемение лица и слабость. Однако вместо того, чтобы обратиться в больницу, ушла домой: «отлежаться». Утром ее 
на «скорой» доставили к нам с диагнозом «гипертонический криз», где после проведения обследования был поставлен еще и «инсульт». Благодаря своевременно оказанной помощи она через три недели вернулась на работу, но последствия могли быть очень серьезными.

- Медики утверждают, что инсульты молодеют, так ли это

- Проблема остается одной из важных вопросов неврологии и является не только медицинской, но и социальной. В России за последние годы имеет место заметный рост этих заболеваний. По сравнению с зарубежьем люди умирают в более молодом возрасте. Так, в США среди всех случаев смерти от болезней системы кровообращения менее 10% приходится на людей до 65 лет, в то время как в России - 30%.


Факторы, которые могут спровоцировать инсульт:

- повышенное артериальное давление,

- заболевания сердца (нарушение сердечного ритма, ишемическая болезнь сердца, перенесенный инфаркт миокарда),

- сахарный диабет,

- заболевания крови,

- поражение сонных артерий (они расположены на шее и питают головной мозг). При атеросклеротическом поражении этих сосудов сужается просвет, ухудшается кровообращение мозга.

- избыточный вес.

Автор: Ирина ШИПУНОВА.